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偏头痛成因复杂,主要涉及神经生物学、遗传、环境和生活方式等方面:
1.神经生物学因素:三叉神经血管系统异常激活,释放炎症介质引发神经源性炎症;血清素水平波动影响血管收缩与扩张,发作期血清素下降会使血管扩张并提高疼痛敏感性;多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡,也可能参与偏头痛的发生。
2.遗传因素:约 60% 的偏头痛患者有家族史,特定基因突变会增加患病风险,部分家族性偏头痛与离子通道功能异常相关,直接影响神经细胞电活动。
3.环境与生活方式:强光、噪音、气压变化等环境刺激,可能诱发偏头痛;过度劳累、睡眠不足、长期精神紧张,会扰乱神经调节功能;某些食物(如巧克力、奶酪、红酒)含有的酪胺、苯乙胺等成分,可能刺激血管或神经,成为诱因;女性生理期雌激素水平波动,也是常见诱发因素,约 70% 女性患者症状与月经周期相关。此外,头部外伤、过度使用血管扩张药物,也可能增加偏头痛发作几率 。
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